乳牙換恆牙，竟讓可愛的「小蘿莉」成了醜小鴨，門牙開開「露財縫」？牙科醫師表示，兒童自6至12歲左右處於乳齒和恆齒的交替期，此階段的牙齒缺落不齊、大小不一，稱為「醜小鴨時期」，通常會逐漸改善，但是若混合齒列後期的上顎門牙間縫隙仍超過3公釐，可能是多生牙或不良口腔習慣所致，建議及早就醫矯治。

兒童換牙變醜小鴨　過渡期別著急

牙齒美觀會影響一個人的自信和人際社交關係，許多家長發現孩子乳牙長得很漂亮又整齊，但是換了恆牙後，上顎門牙卻出現俗稱的「露財縫」，門牙間距變大，焦急著帶著孩子到牙科門診求助。

台大醫院新竹分院兒童牙科鄧伊婷醫師表示，孩童於6至7歲開始進入混合齒列時期，直到12歲左右，口內的乳牙一顆顆替換成恆齒。這段乳、恆齒交替期間，牙齒缺落不齊大小不一，稱為「醜小鴨時期」，但這只是一個過渡時期，

一般乳牙顏色偏白且短小排列整齊，恆牙的大小是乳牙的1.5倍且顏色較偏黃，剛開始換牙時，新牙變得又大又黃，實屬正常現象。此外，換牙過渡期所出現的「露財縫」，也是普遍且正常的現象，等待時間到了自然會有所改善。

換牙後期門牙縫超過3mm 　4個異常警訊別輕忽

鄧伊婷牙醫師表示，一般來說，上顎側門牙與犬齒換牙萌出以後，會自然地把正中門牙往中線擠，漏財的門牙牙縫就會漸漸地閉合起來。但若是過了混合齒列後期，上顎門牙間還有超過3mm以上的明顯縫隙，就表示可能存在異常的問題，需要找醫師檢查，正確診斷才能找到適當矯治的方法。

可能出現的異常問題，包括：

1.     兩顆門牙中間有多生牙或牙瘤，需拍攝X光片來確認。若確實有多生牙或牙瘤，必須以手術將之移除，門牙縫隙有機會能自然地閉合。 

2.     上唇繫帶過長或肥大，造成門牙縫隙無法閉合，經診斷確認後可藉由手術來切除過長或肥大的唇繫帶，再加上矯正方式關閉門牙縫。 

3.     牙齒與牙弓大小不一致，需要進一步完整的矯正評估。 

4.     長期不良的口腔習慣如吸手指、不正確的吞嚥方式、咬下唇等造成前牙的開咬（上下門牙咬緊時出現縫隙），這些不良習慣需先戒除後再加以評估。
























































































































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