台北一名50多歲媽媽，平時刷牙都有出血現象，先生擔心太太患有牙周病，但婦人遲遲不願就診洗牙，認為強力水柱會加重出血。沒想到出血狀況越來越來越嚴重，以致六個月後開始掉牙齒了。

牙醫師吳冠緯指出，牙齦出血的原因大多都是因自外在的因素（如細菌）導致的出血，比如刷牙不到位導致牙菌斑、牙結石等附著在牙齒表面，長期刺激牙齒周圍的牙齦及牙周組織，雖然起初沒有任何的不適症狀，但是會使牙齦由健康慢慢變為炎症狀態：充血紅腫、由堅韌的質地慢慢變得越來越脆、薄，一旦受到刷牙和咀嚼時的摩擦、碰撞就容易出血。此外，假牙與補牙都會有一些不光滑之處，都會容易嵌入讓食物殘渣，滋生細菌後進而刺激口腔，導致發炎出血。

而非細菌因素導致的牙齦出血，如病患對於某種口腔修復才料過敏，就會引起牙齦敏感，或是懷孕婦女因內分泌與體質改變，牙齦也容易出血。此外，全身性疾病也會導致牙齦出血，如血液系統疾病（如血小板低下症、白血病等）、糖尿病、高血壓、心血管疾病、肝腎功能異常、愛滋病、癌症等等。

至於，本來就有牙齦出血症狀的病患，不應害怕洗牙，洗牙也不會使出血量更多，應積極治療口腔問題才是，吳冠緯醫師建議，及早接受醫師的專業治療，一旦病情發展，引起牙齒周圍牙槽骨的吸收或開始掉牙，這種破壞將是不可逆的，治療也複雜得多。

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